Sveikų sąnarių audiniai susideda iš ląstelių, galinčių atsigauti po pažeidimo - regeneracijos. Kaulai, kremzlės, sinovija ir kiti komponentai gali tapti nesveiki. Negyvos, pažeistos ląstelės kaupiasi tam tikruose audiniuose. Jie neturi galimybės dalytis, o tai stabdo regeneraciją. Jas sunku pašalinti, o tai yra pagrindinė sąnarių sveikatos atstatymo problema.
Esant bet kokiam fiziniam krūviui, stiprus mechaninis įtempimas gali pakenkti ląstelėms ir sukelti jų mirtį. Jau ligotam sąnariui sunku pakelti krūvį. Tai labai sunku išgydyti. Norint išvengti ligos ar ją įveikti, būtina suprasti sąnarių audinių ir ląstelių gynybos mechanizmus. Sąnarių pažeidimo srityje išskiriami artritai, artrozės, poliartritai ir kiti negalavimai. Išsamiai apsvarstykime skirtumą tarp artrito ir artrozės.
Pirmoji ligos priežastis
Sąnarį apsaugo nervų ir raumenų amortizacija. Dėl raumenų susitraukimo kontrolės sistemos šoko efektas nevyksta arba yra sušvelninamas. Nervų sistema užtikrina sklandžius judesius, krūvių paskirstymą. Atsipalaidavę, raumenys taip pat stimuliuoja mikrovibracijas, todėl išsiskiria lubrikantas, pašalinamos negyvos ląstelės.
Sutrikusi nervų ir raumenų slopinimas atsiranda dėl blogo nervų takų laidumo. Pavyzdžiui, nuovargis silpnina sąnario apsaugą. Negyvos ląstelės pradeda kauptis neturėdamos laiko išsiskirti. Rezultatas - uždegimas. Apsaugos silpnėjimas pagreitina ne tik sąnarių, bet ir stuburo degradaciją.
Daugybė veiksnių padidina sąnarių ligų riziką, pradedant smūgiais, mėlynėmis, perkrova, hipotermija. Atsiranda artritas - uždegimo procesas. Jei neįmanoma išgydyti mėnesius, prasideda deformacijos - artrozė.
Kas yra artritas: priežastys, simptomai
Įvykio priežastis galima nurodyti:
- Netinkamas maistas.
- Blogi įpročiai: alkoholis, rūkymas.
- Sisteminė hipotermija.
- Traumos.
- Per didelis sąnarių stresas.
- Ankstesnių ligų, infekcijų pasekmės.
Liga nustatoma pagal šiuos simptomus:
- Patinimas sąnario srityje, skausmingi pojūčiai, padidėjęs jautrumas, ribotas judrumas (tai yra sinovitas).
- Aštrūs judesio ir ramybės skausmai.
- Standumas ryte dėl patinimo per naktį. Valanda po starto veikla praeina.
Be išvardytų požymių, gali pasireikšti uždegimo simptomai: silpnumas, prakaitavimas, šaltkrėtis, karščiavimas. Kai kuriems skauda galvą, krinta svoris. Kartais pasireiškia gretutinės ligos: pažeidžiama širdis ir plaučiai.
Kas yra artrozė: priežastys ir simptomai
Dėl progresuojančio artrito artrozės simptomai daugeliu atvejų pasireiškia tik po 40 metų.
Liga pasižymi šiomis apraiškomis:
- Skausmas pasireiškia ne ramioje būsenoje, o krūvio metu. Nemalonūs pojūčiai atsiranda klubo ar kelio sąnaryje einant, naudojant kopėčias ar mankštinantis. Šis pradinis skausmas gali išnykti tolesniais judesiais. Taip pat yra stiprus skausmingas pojūtis, kurį lydi traškėjimas, kai lenkiasi, nesilenkia.
- Skausmas pradedant judėti poilsio atsiranda dėl nusėdimo ant trinčių paviršių - kremzlės ir kaulo sunaikinimo produktų. Sensacija gali sustoti po 15 minučių, nes šios nuosėdos išstumiamos.
- Dėl venų perkrovos atsiranda bukas skausmas naktį.
Su artroze dažnai atsiranda uždegimas. Kartu su skausmingais pojūčiais pastebimas patinimas (kaip ir artrito atveju). Jei yra abiejų negalavimų simptomai, diagnozuojamas artrozė-artritas.
Ilgalaikė artrozės eiga gali riboti judrumą. Raumenyse, sausgyslėse prasideda degeneraciniai pokyčiai (kontraktūros), o vėliau - deformacijos. Šiuo atveju nustatoma diagnozė - deformuojanti artrozė ar osteoartritas.
Dėl kompiuterinės tomografijos išskirkite ligos stadijas, kurias nustato rentgeno vaizdai:
- 1 laipsnis- lengvi kremzlės, kaulų pokyčiai. Skausmingas patinimas atsiranda esant vidutiniam krūviui, sumažėja poilsio laikotarpio.
- 2 laipsnis- kremzlės sunaikinimas, kaulų audinio augimas kraštuose osteofitų pavidalu. Sąnario erdvės susiaurėjimas, lydimas nuolatinio skausmo. Pūtimas taip pat tampa stabilus.
- 3, 4 laipsniai- platus kremzlių ir kaulų sunaikinimas. Patinimas nepraeina, raiščiai ir raumenys veikia netinkamai, atsiranda deformacija. Sąnaryje sutrinka apkrovos ašis.
Rizikos veiksniai, sukeliantys artrozę, yra šie:
- Mobilumo trūkumas.
- Antsvoris.
- Amžiaus veiksniai.
- Infekcijos, atsirandančios dėl nepakankamo kraujo ir limfos tekėjimo, sąstingio.
Visose situacijose audiniai neturi laiko atsigauti sąnarių naikinimo proceso metu.
Artrito ir artrozės skirtumai
Ir artritas, ir artrozė tampa vis dažnesnėmis ligomis. Sąnarių pažeidimai turi panašius pavadinimus. Skirtumai slypi neigiamų pokyčių, atsirandančių pasireiškiant ir vystantis simptomams, pobūdyje. Artrito skausmas yra audinių uždegimo pasekmė. Pažeidžiama sinovija, sutrinka jos tiekimas krauju, limfa, liga veikia nervų galūnes. Sąnarys nustoja tinkamai maitintis, taip pat nesugeba pagaminti lubrikanto. Kremzlės kenčia.
Liga gali būti stebima ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams (nepilnamečių forma). Pažeidimas veikia bet kokius sąnarius, net ir mažus, pavyzdžiui, pirštus, taip pat gali apimti keletą jų (poliartritas).
Artrozė atsiranda dėl užsitęsusio artrito. Kremzlė ir visas sąnarys ilgą laiką negauna mitybos iš sinovinio skysčio (lubrikanto). Dažnai būna paūmėjimų uždegimo forma. Pirma, sunaikinama kremzlė, kaip ir kaulo danga, o tolesnėse stadijose kaulinis audinys gali nukentėti. Kremzlinės vietos nespėja atsinaujinti, jos suminkštėja. Dėl stumdomų sąnario paviršių pažeidimo atsiranda skausmas.
Ši liga pasireiškia po 40 metų. Paveikęs didelius sąnarius (klubo - koksartrozė ar kelio - gonartrozė), jis gali sukelti negalią, todėl žmogus tampa neįgalus. Rečiau pažeidžiami pirštai (osteoartritas) ir pėdos. Taip pat ligą galima pastebėti smilkininiame žandikaulio, alkūnės, peties ir kituose sąnariuose.
Taigi artrozė yra artrito simptomų vystymosi pasekmė, užimanti destruktyvią stadiją.
Prevencija ir gydymas
Dėl artrito kremzlės ir sąnarių mitybos trūkumų uždegimas neturėtų sustiprinti. Kartu su židinių grąžinimu priešuždegiminiais vaistais reikia pašalinti priežastį. Jei nesiimsite veiksmų, liga gali virsti artroze. Jei įtariate abu negalavimus, turite teisingai diagnozuoti, dėl kurio turite kreiptis į gydytoją specialistą. Tai daro reumatologas, ortopedas traumatologas ir chirurgas. Būtina apsilankyti klinikoje. Kai kuriuose diagnostikos centruose tokius pacientus aptarnauja artrologas.
Svarbus gydymo principas yra sustabdyti sunaikinimą ir skatinti atsigavimą. Šis požiūris padės išvengti negrįžtamų pokyčių. Norėdami tai padaryti, audiniai valomi nuo pažeistų ląstelių, atsirandančių dėl sužalojimo ar infekcijos. Padidinkite kraujo ir limfos tekėjimą, mitybą. Nepakankamas nervinių jungčių laidumas iš stuburo dažnai yra artrito ir artrozės vystymosi priežastis. Atsiradus ligos požymiams, būtina sumažinti sąnario apkrovą.
Narkotikų terapija apima:
- Nesteroidiniai vaistai, slopinantys uždegimą, malšinantys skausmą.
- Hormoniniai preparatai injekcijų pavidalu.
- Citostatikai sumažina antikūnų, kurie naikina ląsteles, skaičių.
- Kremzlė ir sinovinis skystis atstatomi chondoprotektoriais.
Limfos tekėjimas, kuris valo paveiktų ląstelių audinius, nėra stimuliuojamas. Tačiau yra vibroakustinės terapijos metodas, kuris susideda iš vibrovakustinės terapijos mikrovibracijos poveikio (nuo 30 iki 20 000 Hz). Taip pat naudojama kineziterapija, pratimai. 3 ir 4 ligos stadijose jie griebiasi protezavimo.
Išvada
Skausmingas pojūtis sąnarių srityje ir jų funkcijų sutrikimai sukelia daug rimtų rūpesčių. Bet dar didesnė problema yra juose vykstantys uždegimo procesai, sunaikinimas, ribojantis judėjimą, lemiantis deformacijas, negalią. Svarbu teisingai nustatyti negalavimą, kad gydymą būtų galima atlikti laiku. Būtina suprasti šių problemų priežastis, taip pat žinoti galimus būdus joms įveikti.