Skausmas kelio sąnaryje – priežastys, efektyvus gydymas, diagnostika

Kiekvienas žmogus retkarčiais patiria skausmą kelio sąnaryje. Tai gali būti staigaus judesio pasekmė arba progresuojančios patologijos simptomas. Kelio sąnarys yra didžiausias ir anatomiškai sudėtingas raumenų ir kaulų sistemos elementas. Jis sudaro iki 80% fizinio svorio, todėl padidėja fizinis aktyvumas ir rizika susižeisti. Daugybė kapiliarų, nervinių skaidulų ir raumenų audinių kiekvieną, net ir nedidelę, traumą daro itin skausmingą. Pažeisti nervai sukelia infekcinį-uždegiminį procesą, kurį lydi patinimas, odos spalvos pakitimas ir padidėjusi vietinė temperatūra.

Progresuojant pats sąnarys, intraartikulinis skystis ir jungiamieji audiniai patenka į patologinę būklę, o tai gali turėti rimtų pasekmių – artritinių ligų išsivystymą. Bendras kelio sąnario anatominės struktūros supratimas padės suprasti, kuris elementas gali sukelti skausmą ir kokių priemonių reikėtų imtis norint pašalinti skausmą.

Anatominė struktūra

Sąnario priekinę zoną sudaro girnelės, paprastesne kalba - girnelės. Jis yra sujungtas su keturgalviu (fascicular) šlaunies raumeniu, kuris tęsiasi girnelės raištis ir apskritai sudaro raištinį aparatą, kurį sudaro šių tipų fascijos:

• Šoninės šakos nuo blauzdikaulio (mažos ir didelės);
• galiniai atraminiai mazgai – pjautuvo formos, nugariniai, viduriniai ir šoniniai;
• kelio sąnariniai skersiniai ir kryžminiai raiščiai.

Labiausiai pažeidžiami kryžminiai raiščiai – staigus judesys, didelis sukimasis, kritimas su subluksacija sukelia tarpinių sąnarių plyšimus.

Raiščiai skirstomi į du tipus:

1. Priekinis - jie turi funkciją stabilizuoti čiurnos sąnarį, ypač užkirsti kelią per dideliam poslinkiui į priekį. Jie kilę iš užpakalinės didžiojo šlaunikaulio dalies, susikerta su užpakaliniais raiščiais kelio ertmėje ir prisitvirtina prie įpjovos tarp priekinių blauzdikaulio išsikišimų.
2. Užpakalinė dalis – apribokite blauzdą, kad ji nepasislinktų atgal. Jie prasideda nuo priekinės viršutinės šlaunikaulio dalies, kerta sąnario ertmę ir baigiasi tarp blauzdikaulio nugarinių iškilimų.

Sąnarių kaulų paviršiuje yra kremzlės. Blauzdikaulio ir šlaunikaulio sandūroje yra meniskai – tam tikras sąnario pamušalas, kuris atlieka amortizacinį ir stabilizavimo vaidmenį.

Kelio sąnaryje yra keli sinoviniai maišeliai (nuo trijų iki penkių), kurie suteikia natūralų tepimą:

• virš kelio girnelės;
• poplitealis gilus;
• tarp ilgojo šlaunies raumens sausgyslių;
• poodinė girnelė;
• įduboje žemiau kelio sąnario.

Kelio dėka žmogus gali atlikti žingsnį, lenkimą, tiesimą raiščių nurodytose ribose.

Skausmo priežastys

Uždegimas gali išsivystyti šiose struktūrose:

• kremzlės;
• jungties apvalkalas;
• sinovijos skystis;
• blauzdikaulio kaulai;
• raumenys ir sausgyslės, supantys sąnarį;
• raiščių aparatai;
• kraujagyslės, venos, arterijos;
• poodiniai riebalai;
• epidermis.

Dažniausios kelio skausmo priežastys yra šios:

1. Osteoartritas yra daugiau nei 50% kelių skausmo atvejų priežastis. Jai būdingas lėtas, laipsniškas hialininės kremzlės sunaikinimas. Ilgą laiką jis gali būti besimptomis ir smarkiai paūmėti antrajame etape. Skausmas kelio sąnaryje atsiranda dėl augančių osteofitų, kurie veikia nervų galus;
2. Artritas yra uždegiminė patologija, pasireiškianti ūmine forma. Tai gali būti arba savarankiška liga – spondilitas, arba kitų sąnarių patologijų – artrozės, reumato ir kt. Artritui būdingas stiprus skausmas, kartu su patinimu ir paraudimu;
3. Osteochondritas – sąnario kremzlė laikui bėgant uždegama dėl degeneracinės artrozės, mechaninių sužalojimų;
4. Periartritas yra liga, kuri atsiranda dėl nutukimo (dažniau moterims). Patologija pažeidžia sausgysles, raumenis ir vėliau pereina į kelio sąnario apvalkalą. Skausmas vidutinio sunkumo, traukiantis (kaip patempiant).
5. Chondromatozė yra mazgų susidarymas ant hialininės kremzlės audinio, kuris ilgainiui išplito visoje kelio sąnario kapsulėje. Tokiu atveju suspaudžiami minkštieji audiniai, kuriuose yra daug nervų ląstelių. Dėl šios priežasties kelius skauda nuolat, net ir poilsio metu.
6. Bursitas – kelio sąnario sinovinė kapsulė retai užsidega, tik dėl traumų ar gretutinių sąnarių ligų komplikacijų, taigi ir skausmo.
7. Celiulitas – poodinis riebalinis audinys gali sukelti skausmą tik esant glaudžiai išsidėsčiusiems gretutinių ligų židiniams. Pūlingas artritas, minkštųjų audinių abscesas gali sukelti uždegiminius ir skausmingus apsauginio sluoksnio procesus.
8. Dermatitas – epidermis pažeidžiamas esant infekcinėms patologijoms (egzemai, erysipelams, psoriazei) arba esant alerginėms reakcijoms į išorinius dirgiklius.
9. Osteomielitas – kaulų čiulpai uždegami dėl bakterijų, kurios kartu su limfos tekėjimu pateko į želė pavidalo kūną. Tai gali būti ir atvirų sužalojimų pasekmė arba chirurginių operacijų komplikacija.
10. Sinovitas – kelio sąnario kapsulė dažniausiai pažeidžiami vyresniems nei 55 metų žmonėms, dėl reumato ar kitų lėtinių patologijų. Jauname amžiuje galite susirgti dėl sunkios traumos.

Skausmo tipai priklausomai nuo vietos

Ligos, kurios provokuoja neigiamų procesų vystymąsi, taip pat sudaro skausmo tipą:

• Intensyvus, varginantis skausmas – reaktyvusis artritas, plyšę meniskiai ir sausgyslės, bursitas ūminėje stadijoje;
• Toleruotinas, bet nuolatinis skausmas - sinovitas, pradinio laipsnio bursitas;
• Suspaudimo skausmas - gonartrozė, artrozė;
• Vibracinė – degeneracinė artrozė, sąnario deformacijos stadijoje;
• Ūmus, deginantis skausmas – sėdimojo nervo suspaudimas, kaulų tuberkuliozė;
• Perštėjimas – osteoporozė, sinovinio maišelio uždegimo progresavimas, lėtinio menisko pažeidimo paūmėjimas;
• Mėšlungis - uždegimas minkštuosiuose kelio sąnario audiniuose, raumenyse ir sausgyslėse;
• Šaudymo skausmas – nervų šaknelių pažeidimas.

Diagnostinės priemonės

Jei jaučiate stiprų kelių sąnarių skausmą, nereikėtų atidėlioti vizito pas gydytoją, tikintis, kad „viskas praeis". Ankstyva diagnostika užtikrina sėkmingą gydymą ir neleidžia vystytis rimtesniems procesams, galintiems padaryti nepataisomą žalą sveikatai ir gyvenimo kokybei. Norėdami pradėti pirminę konsultaciją, turėtumėte susisiekti su terapeutu. Atlikęs standartinį tyrimą, jis nusprendžia skirti gydymą (tai nutinka 70 proc. nusiskundimų kelio skausmais atvejų) arba paskiria išsamų laboratorinį ir aparatūros tyrimą, dalyvaujant aukštos kvalifikacijos specialistams.

Bėgimas, įtartini skausmai tiriami įvairiomis kryptimis:

• Traumatologija: jei įtariate artrozę, įgimtą ar įgytą displaziją, sąnario lūžį, išnirimą, poslinkį, rentgenografiją, MRT, echoskopiją, skysčių biopsija sinoviniame maišelyje, siekiant išsiaiškinti, iš kur atsiranda kelio sąnario skausmas.
• Chirurgija: cista po girnelės, trombozė, artritas su pūlingais dariniais, sausgyslių, meniskų, raiščių plyšimai, akmenys sąnario viduje, hemartrozė, pūliniai diagnozuojami ultragarsu, fluoroskopija, KT ar MRT, kraujo tyrimai, bendrasis ir reumatoidinis faktorius, hialino punkcijos kremzlė kelio sąnaryje ir kt.
• Reumatologija: sisteminių ligų (raudonosios vilkligės, reumatoidinio artrito, podagros) pašalinimas atliekamas laboratorinių tyrimų pagalba. Pilnas kraujo tyrimas, hematologija, reumatoidinis baltymas, DNR tyrimas, šlapimo rūgšties lygis.
• Neurologija ir psichiatrija: suspaustas sėdmeninis nervas nereikalauja ilgos diagnozės. Jau ultragarsu bus matomas raumenų tonusas ir uždegimo vietos. Esant psichikos sutrikimams, kai skausmo kelio sąnaryje nepatvirtina vienas faktas, o pacientas ir toliau kankina (vadinamasis somatinis skausmas), skiriami specifiniai psichikos anomalijų tyrimai.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Populiariausi būdai greitai ir tiksliai diagnozuoti kelio skausmą yra šie:

• Rentgeno spinduliai – leidžia keliose projekcijose pamatyti kelio sąnarį ir nustatyti pažeidimo vietą. Nuotraukose matyti pažeidimai jau ankstyvose stadijose, ypač kaulų, sinovinio maišelio pakitimai ar osteofitų atsiradimas.
• Ultragarsinis tyrimas – modernus, didelio tikslumo tyrimas nustato sąnario apvalkalo storį, raiščių sandaros būklę, bet kokio tipo uždegimą ir bendrus kelio pakitimus.
• Doplerografija – venų ir arterijų tyrimas dėl aneurizmų, plokštelių ir užsikimšimų. Greitai ir efektyviai nustato galimą riziką ir vidinių kraujagyslių sienelių būklę procentais.
• MRT šiuo metu yra tiksliausias diagnozavimo būdas. Leidžia matyti aiškų, trimatį kelio sąnario vaizdą, patologinius sinovinio skysčio pokyčius, net nežymią kaulinio audinio deformaciją ir kt. Jis skiriamas retai, nes daugeliui yra didelės kainos ir kontraindikacijų. Draudžiama tirti pacientus su implantais, metaliniais protezais ir sveriantiems daugiau nei 150 kg.
• KT – veikimo principas paremtas rentgeno spinduliais, tik šiuolaikiškesniu būdu. Vaizdai daromi apskrita projekcija, kuri leidžia gauti tikslesnį kelio sąnario vaizdą ir taip nustatyti pažeidimo pobūdį bei mastą.
• Angiografija – tai kraujagyslių pralaidumo tyrimo metodas, suleidžiant kontrastinį skystį. Nustato medžiagų apykaitos procesų funkcionalumą ir leidžia diagnozuoti sąnarių nepakankamumą ankstyvosiose stadijose.
• Pilnas kraujo tyrimas - skiriamas uždegimui ir skausmui nustatyti. Rodiklių visuma netgi gali nuvesti į konkrečių ligų pėdsaką ir nustatyti sąnarių patologijas tik pačioje progresavimo pradžioje.
• Kraujas reumatoidiniams antikūnams - taip pat rodo uždegimą, tačiau specifinio, sisteminio ar paveldimo pobūdžio. Pavyzdžiui, norint nustatyti reumatoidinio artrito diagnozę, ši analizė remiasi.
• Šlapimo rūgštis yra svarbus testas, padedantis nustatyti skausmo priežastis ir podagros ar infekcinio artrito paūmėjimo stadiją. Padidėjęs lygis rodo druskų nuosėdų kaupimąsi sąnariuose.
• Wassermano reakcija – skiriama įtariant seksualines infekcijas, sifilį, gonorėją, chlamidiją ir kt. Sąnarių ligų išsivystymas specifinių ligų fone arba kaip jų komplikacijos yra labai dažnas. Todėl teigiamas testas leis paskirti tinkamą gydymą, atsižvelgiant į infekcijos tipą.
• Naviko žymenys – padeda atpažinti kraujyje specialias medžiagas, kurias išskiria vėžinis navikas ar jo metastazės. Taigi sinovinio maišelio sarkomai būdingas vimentino, išorinio ląstelių antigeno ir pancitokeratino žymenų buvimas.

Kelio sąnarių skausmo gydymas

Kelių skausmai gali būti suskirstyti į tuos, kuriems reikia skubios medicinos pagalbos. Ir tie, kurie yra iš anksto diagnozuoti. Skubios būklės yra visos traumos, lūžiai, išnirimai, pūliniai, pūlingi uždegimai, hemartrozė (kraujavimas į sąnarį). Simptomai visais atvejais yra identiški – nepakeliamas skausmas, patinimas, paraudimas, negalėjimas judėti, karščiavimas kelio sąnaryje ir karščiuojanti būsena.

Gydymas apsiriboja pirminės sveikatos priežiūros teikimu, kol atvyks greitoji pagalba:

• koją reikia pakelti – uždėkite susuktą volelį arba kietą pagalvę;
• ant kelio uždėkite tvarstį su ledukais ir keiskite kas 5-10 minučių;
• paimkite turimą skausmą malšinantį vaistą.

Visais kitais atvejais gydymas atliekamas atlikus išsamius tyrimus ir nustačius priežastis. Pagal anamnezę skiriama medikamentinė terapija, fizioterapija, mankštos terapija, masažas, homeopatinis gydymas, vietinės aplikacijos, SPA atostogos, kraštutiniais atvejais – chirurgija.

Konservatyvi terapija

Tradicinis skausmo gydymas vaistais apima šias vaistų grupes:

1. Anestetikai. Norėdami palengvinti pirmuosius simptomus ir palengvinti skausmingą būklę, galite vartoti paprastus nereceptinius skausmą malšinančius vaistus. Sunkiais atvejais, susijusiais su judėjimo praradimu ir nepakeliamu skausmu, reikia rimtesnių vaistų, kuriuos skiria tik gydytojas ir kuriuos galima įsigyti pagal receptą.
2. NVNU. Padeda greitai pašalinti uždegimą ir patinimą.
3. Chondroprotektoriai. Šiuolaikiniai vaistai, nepaisant ilgo vartojimo, užtikrina kremzlės audinio regeneraciją. Poveikis yra kaupiamasis ir ilgalaikis (iki 10 metų, po šešių mėnesių kurso sąnarių skausmai gali nevargti, jei gydymas bus pradėtas).
4. Gliukokortikosteroidai. Skirtas pacientams, sergantiems autoimuninėmis patologijomis, siekiant sumažinti hormono kortizolio gamybą ir sustabdyti ligos progresavimą. Dozes ir režimą nustato gydytojas griežtai individualiai.
5. Imunosupresantai. Jie slopina nenormalų gynybinės sistemos veikimą ir taip stabilizuoja tokių pavojingų ligų, kaip reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė ir vaskulitas, progresą. Jie skiriami retai, tik esant tiksliai diagnozei ir nesugebėjus pašalinti kelio skausmo kitais būdais.
6. Hialurono rūgšties injekcijos. Jie švirkščiami tiesiai į kelio sąnario ertmę ir pašalina skausmą bei sinovinio skysčio trūkumą. Jie taip pat prisideda prie hialininės kremzlės atkūrimo, taip atkuriant kelio judrumą.

Liaudies receptai

Dauguma žmonių, kuriems pradeda skaudėti kelio sąnarį, diskomfortą bando pašalinti liaudiškais metodais. Galite gaminti losjonus, kompresus ir nakties aplikacijas iš naminių tepalų ar tinktūrų. Žolelių nuoviras, alkoholinės tinktūros vietiniam vartojimui padės išvengti paūmėjimo laikotarpio ir palengvins įkyrų skausmą.

Šie augalai ir medžiagos turi priešuždegiminį poveikį:

• Coltfoot;
• jonažolės;
• ąžuolo žievė;
• Varnalėšos šaknis;
• Lauro lapas;
• Ramunėlių gėlės;
• Medetkos;
• Baltasis ir juodasis kaolino molis;
• druskos ir sodos tirpalas;
• Medaus gaminiai.

Pavyzdžiui, sumaišykite 10 aspirino tablečių, anksčiau susmulkintų, ir stiklinę skysto medaus. Užtepkite storą sluoksnį ant kelio skausmo lokalizacijos srityje. Uždenkite maistine plėvele ir apvyniokite vilnone medžiaga (skara), geriausia palikti per naktį. Skausmas išnyksta jau po pirmo panaudojimo.

Lygiai taip pat galite tepti molio aplikaciją ten, kur atsiranda skausmas. Į molio ir vandens mišinį įpilama šiek tiek alyvuogių aliejaus, kad išvengtumėte odos sukietėjimo ir stipraus stangrumo.

Veiksmingas receptas, į kurį įeina medus, druska ir soda. Sumaišykite 1 arbatinį šaukštelį druskos ir sodos su medumi tiek, kad gausiai padengtų kelio sąnarį. Šis metodas vienu metu atlieka tris veiksmus – pašalina skysčių perteklių, malšina uždegimą ir skausmą, praturtina maistinėmis medžiagomis.

Ąžuolo žievė nuoviro ar spiritinės tinktūros pavidalu gerai stiprina kraujagysles, skatina normalią kraujotaką. Nuovirui 1 valgomąjį šaukštą džiovintos žievės užpilti 1 stikline virinto vandens, pavirti vandens vonelėje 20 min. Suvilgykite marlę su nuoviru ir šiltoje (ne karštoje) formoje uždėkite ant kelio 30-50 minučių, kad pašalintumėte kelio sąnario skausmą. Alkoholio tinktūrai naudokite tas pačias proporcijas, tik vandenį pakeiskite degtine. Reikalauti tamsioje vėsioje vietoje 10-14 dienų. Taikykite taip pat.

Kaitaliodami įvairias priemones ir būdus, ligą galite išsaugoti ilgą laiką, pamiršti skausmą ir patinimą. Alternatyviosios medicinos veiksmingumas neįrodytas, nepaisant pirminių simptomų – kelių skausmo – pašalinimo.

Masažas ir gydomieji pratimai nuo kelių sąnarių skausmo

Visapusiškas tradicinis gydymas būtinai apima pratimų terapiją ir masažą. Pratimai rekomenduojami visiems žmonėms, patyrusiems ar turintiems kelio traumų, kuriems diagnozuotas artritas, artrozė ir kitos sąnarių ligos, vedantiems neaktyvų gyvenimo būdą (sėdimas statinis darbas, 1-2 grupių negalia, namų šeimininkės ir kt. ).

Gimnastika gali būti atliekama savarankiškai, lėtu tempu ir tinkamu režimu. Palaipsniui didinkite pratimų skaičių arba, atvirkščiai, sumažinkite, priklausomai nuo savijautos.

1. Iš gulimos padėties ar sėdėdami ant kėdės lėtai sulenkite ir atlenkite kojas, darykite tol, kol atsiras nedidelis nuovargis.
2. Sulenkdami koją ties keliu, atlikite sukamuosius judesius maža amplitude, tą patį pakartokite antroje koja.
3. Gulėdami ant nugaros, švelniai patraukite per kelius sulenktas kojas į skrandį.
4. Ant kėdės uždėkite pagalvę ir atsisėskite taip, kad kojos „kabėtų", atlikite sukamuosius judesius pagal laikrodžio rodyklę ir atvirkščiai.
5. Sėdėdami ant kėdės lėtai ištieskite koją ir palaikykite tokioje padėtyje 2-5 sekundes, lygiai taip pat lėtai nuleiskite, pakartokite antroje kojoje.
6. Atsistokite tiesiai, ištieskite nugarą, lėtai sulenkite koją ties keliu ir kelias sekundes pabūkite „garnio" pozicijoje. Jei įmanoma, kas 2 dienas padidinkite uždelsimo laiką.
7. Jei nėra kontraindikacijų ir sveikata leidžia, galite apsunkinti kompleksą. Padėkite gimnastikos lazdą maksimaliu lygiu, kurį galima pasiekti sulenkus per kelį koja. Permeskite koją per „barjerą" 10-15 kartų, tada pakeiskite padėtį.
8. Nedidelis blauzdos tempimo kompleksas taip pat prisideda prie greito kelio sąnario atsigavimo. Atsiremkite delnais į sieną, dešinę koją sulenkite ties keliu, kairę koją padėkite atgal. Pėdos visiškai remiasi į grindis. Išlaikykite pozą 30 sekundžių. Keisti kojas.

Reguliarus, bet kuriam žmogui prieinamos paprastos gimnastikos atlikimas jau po mėnesio duos matomų rezultatų – nustos varginti kelio sąnario skausmai, pagerės sąnarių paslankumas, išnyks patinimas.

Gimnastikos efektyvumas žymiai padidės, jei ją derinsite su masažo kursu. Tai gali būti ir tradicinis poveikio metodas, ir manualinė skausmo terapija. Tik reikia atsiminti, kad tokias procedūras atlikti reikėtų tik patyrusiems specialistams, turintiems geras rekomendacijas. Priešingu atveju rankinės manipuliacijos geriausiu atveju neturės nė menkiausio poveikio, blogiausiu – išprovokuos sąnario poslinkį ir pablogins patologinę būklę. Masažas turėtų būti atliekamas periodiškai, ne daugiau kaip 10 seansų, 25-30 minučių per mėnesį. Kasdieninės procedūros yra griežtai kontraindikuotinos. Seanso metu kelio skausmas neturėtų būti. Jei jaučiamas diskomfortas, procedūrą reikia nutraukti.

Gydymas namuose

Kelio skausmo gydymas namuose yra būtina ambulatorinės terapijos sąlyga. Pacientas visais leistinais būdais turėtų padėti sau sumažinti skausmą ir kuo greičiau pasveikti.

Todėl šiais tikslais būtina laikytis kai kurių visų rūšių skausmo gydymo taisyklių:

• Laikykitės visų gydančio gydytojo rekomendacijų – nepraleiskite išrašytų vaistų, atlikite įmanomą gimnastiką, laiku atvykite į kineziterapiją.
• Peržiūrėkite savo mitybą. Į savo racioną įtraukite daug šviežių daržovių, žolelių ir vaisių. Išskirkite riebią mėsą, keptą maistą ir pusgaminius.
• Jei reikia, naudokite pagalbines priemones kelio sąnario apkrovai atleisti – lazdą, ramentus ir kitus specialius prietaisus.
• Nenaudokite, prieš tai nepasitarę su gydytoju, tradicinės medicinos receptų, net laiko patikrintų ir kaimynų. Tai, kas padeda vienam, kitam gali būti kategoriškai draudžiama.
• Gydymo laikotarpiu, jei įmanoma, venkite fizinio krūvio ir pasirūpinkite lovos režimu, kad skausmas nepasikartotų (gydomoji mankšta yra išimtis).
• Pasirūpinkite patogia vieta miegui ir poilsiui – ortopedinius čiužinius, patogias kėdes ir fotelius, geriausia su mažais stovais, kad galėtumėte patogiai pakelti skaudamas kojas.
• Leidžiamas lengvas savimasažas. Glostymas, trynimas skatina kraujotaką, taip praturtindami audinius deguonimi. Taigi raumenų spazmai pašalinami ir skausmas tampa mažiau intensyvus.

Prevencinės priemonės

Visiškai apsidrausti nuo traumų, patempimų ar labiausiai apkraunamo kūno sąnario išnirimų beveik neįmanoma. Kasdienybė įpareigoja atlikti namų ruošos darbus, eiti į darbą ir pan. Atliekant įprastą veiklą, visiškai įmanoma gauti netikėtą traumą. Tačiau sumažinti riziką susirgti sąnarių ligomis – kiekvienas žmogus gali. Žymiausi reumatologai parengė keletą rekomendacijų, kurios padės apsisaugoti nuo pavojingų patologijų:

• Nustatykite ir griežtai laikykitės racionalaus režimo – darbas-poilsis. Tai ypač aktualu žmonėms, kurių veikla susijusi su padidėjusiu fiziniu aktyvumu (sportininkams, statybininkams, pardavėjams, metalurgams, kalnakasiams ir kt. ).
• Laiku gydytis ir atlikti reabilitaciją po bet kokių infekcinių ligų. Ši taisyklė galioja net tokioms „nekenksmingoms" kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar sezoninis SARS.
• Venkite žemos temperatūros, skersvėjų. Apsirenkite pagal orą, kad išvengtumėte hipotermijos.
• Sulaukus 35 metų, pageidautina atlikti gydymo chondroprotektoriais kursą.
• Atidžiai stebėkite savo svorį. Didėjant kūno svoriui neišvengiamai padidės kelių apkrova, tai verta prisiminti valgant dar vieną bandelę.
• Norėdami išlaikyti normalų svorį, laikykitės sveikos mitybos principų. Daugiau daržovių ir pieno produktų – mažiau saldaus, aštraus, sūraus, riebaus ir krakmolingo maisto.
• Persvarstykite savo gyvenimo būdą – rūkymo, alkoholinių gėrimų ir kitų toksinių priklausomybių atsisakymas teigiamai atsilieps ne tik kelių sąnariams, bet ir gyvenimui apskritai. Norėdami įveikti priklausomybes, galite kreiptis pagalbos į artimuosius – sunkus etapas praeis daug greičiau ir lengviau.

Kiekvienas žmogus jautė kelių sąnarių skausmą, nepaisant amžiaus, lyties ar socialinės padėties. Nuo pirmųjų žingsnių sąnarys patiria įvairiausių išbandymų – griuvimų, sumušimų, traumų, sporto, hipotermijos. Nepaisant to, daugeliui žmonių iki senatvės pavyksta išlaikyti pagrindinio junginio mobilumą, sveikatą ir funkcionalumą.