Artrozė

Kaulų, kurie sudaro sąnarį, paviršiai yra padengti specialia, hialino kremzlė - lygios, užtikrinančios mažiausią trinties jėgą, kai motorinių sąnarinių paviršių įgūdžiai. Jei diagnozuojama artrozė, tai reiškia, kad kremzlė sunaikinama.

Pažanga, destruktyvus procesas taikomas kaulams, o po to - sąnario kapsulei. Liga turi universalų kodą pagal ICD 10-M15-M19, atsižvelgiant į kaulų raumenų ir jungiamųjų audinių patologijų klasę.

Remiantis medicinine statistika, 12% pasaulio gyventojų kenčia nuo osteoartrito, kurio dauguma yra pagyvenę, nuo 65 metų. Tačiau kiekvienais metais kyla nerimą keliantis polinkis padidinti sergančių jaunų žmonių skaičių. Diagnozė nėra mirtina, tačiau artrozė yra klastinga dėl savo recidyvų ir visiškos negalios grėsmės.

Įvykio mechanizmas

Liga išsivysto palaipsniui, gali būti sąlygiškai atskirti keturias etapus:

  1. Iš pradžių kremzlės srityje atsiranda plotas, kuris yra blogai tiekiamas krauju ar pažeista. Palaipsniui, esant trauminiams veiksniams, regionas nėra atstatytas, tačiau, priešingai, auga.
  2. Kūnas, bandydamas atkurti destruktyvią kremzlę, pakeičia pažeistas plotus į mineralizuotą audinį, kuris neturi aiškios struktūros. Paprastai toks audinys yra prastesnis sklandaus, stumdomo ir elastingo hialino kremzlės pakaitalas.
  3. Palaipsniui kremzlės paviršius tampa randų ir kaulų augimo - osteofitų.
  4. Sveikos krovinio plotai kelis kartus padidėjo, labai greitai nusidėvėjo, todėl visa kremzlė virsta vienu dideliu randu.

Jei patologinis procesas nebus sustabdytas, sąnarys atliks šiuos neigiamus pokyčius:

  • Kaulai dalyvauja naikinimo procese;
  • Sinovinis apvalkalas uždegamas;
  • Sąnario kapsulė tampa tankesnė, praranda savo elastingumą;
  • Sąnario tarpo liumenai greitai mažėja;
  • Kaulai, neatlaikant trinties, yra deformuoti, kaip ir viso sąnario;
  • Sąnės audiniai atgimsta, todėl visiškai prarandama judėjimo galimybė.

Artrozės rūšys

Normali sąnarys ir artrozė

Ši liga daro įtaką bet kokiems sąnario paviršiams! Tuo pačiu metu, nepaisant to paties patologijos mechanizmo, jis suskirstytas į keletą tipų.

Taigi, atsižvelgiant į tai, kurie sąnariai serga, jie išskiria:

  • kelio sąnario artrozė arba patellofmoralinė artrozė (sutrumpinta gonartrozė);
  • klubo sąnario artrozė (sutrumpinta koxarthrozė);
  • peties sąnario artrozė;
  • tarpininkaujama artrozė;
  • kulkšnies sąnario artrozė;
  • rankų artrozė;
  • gimdos kaklelio artrozė;
  • žandikaulio artrozė;
  • pliusnephalanx sąnario artrozė;
  • Iliac artrozė;
  • Klaviatūra-akrokomialinė artrozė;
  • Laikinoji artrozė;
  • kulno artrozė;
  • arkinė artrozė, daranti įtaką slankstelių lanko procesams (sutrumpintai spondilarthrozei);
  • stuburo sąnarių briaunos sąnarių artrozė;
  • Unkoveverturalinė artrozė;
  • šonkaulių artrozė;
  • Taran-plastinė artrozė.

Remiantis patologinio proceso specifika kremzliniame audinyje, jie išskiria:

  • Deformuojanti artrozė yra ligos, kuri pateko į galutinę (galutinę) stadiją, pavadinimas;
  • Artrosoartritas - būdingas klasikinio uždegiminio proceso buvimas;
  • lėtinis;
  • Ūminė artrozė.

Dėl patologijos atsiradimo priežasčių jie išskiria:

  • Distrofinė sąnarių, susijusių su kritiniu metabolizmo sutrikimu, artrozė;
  • Lūžio artrozę sukelia tinkami sužalojimai;
  • Post -trauminė artrozė.

Yra dar viena klasifikacija - pagal tai, ar liga yra nepriklausoma, ar sukelia provokuojantys veiksniai:

  • Pirminė, - atsiranda visiškai sveika kremzlė, kitas pavadinimas - idiopatinė artrozė arba pasirodo su su amžiumi susijusių senelių pokyčių;
  • Antrinis, - sukelia daugelis priežasčių.

Artrozės simptomai

Yra gana tipiški visų lokalizacijų artrozės požymiai, kurie, atsižvelgiant į patologijos vystymosi laipsnį, skiriasi jų sunkumu:

  • skausmai, skausmas, intensyvinimas esant dideliam drėgmei ir hipotermijai;
  • sąnario mobilumo sumažėjimas;
  • Traškūs, purškiantys ir kertantys garsai sąnarinių paviršių judesiuose;
  • išoriniai jungties kontūro pokyčiai;
  • patinimas ir patinimas;
  • Odos paraudimas.

Skausmas

Dėl pačių pradinių pažeidimų požymių jaučia silpną ar vidutinio sunkumo, trumpalaikį skausmą, kuris beveik niekada neįvyksta naktį, bet paprastai atsiranda tik su sąnario paviršiaus apkrova.

Kai uždegiminiai procesai persikėlė į paskutinę jo stadiją, pacientas pradeda jaustis nepakeliamas, „gniaužia“ skausmą dėl kraujo sąstingio ir didėjančio slėgio sąnario maišelyje. Skausmui būdinga ilga trukmė, bet kuriuo paros metu, ir neatsižvelgiant į tai, ar paveikta sritis yra likusioje, ar juda.

Sąnario sėjingumas

Šis simptomas būdingas gana apleistai ligai. Tuo pačiu metu ankstyvoje stadijoje pacientas vis dar jaučiasi ryte, pabudęs, diskomfortas, kai juda tam tikro suvaržymo jausmo forma.

Progresuodamas destruktyvias reakcijas, pacientas pastebi:

  • Įprastų judesių amplitudės apribojimas;
  • nesugebėjimas ramiai pakeisti galūnių padėtį, net bandydamas rankiniu būdu atleisti sąnarį;
  • Stiprus fiksavimas (kontraktūra) tam tikroje sąnario padėtyje, kuri ilgą laiką buvo motorinės veiklos trūkumas.

Galų gale, ketvirtame patologijos etape, anchilozė susidaro keičiant sąnarinius audinius randams, visiškai prarandant funkcionalumą.

Skamba sąnaryje

Stronchą gali lydėti bet kokie kaulų ir kremzlės disfunkcija, ne tik sukelta artrozė.

Tačiau ši liga yra būdinga, kad garsas:

  • atsiranda tik sąnaryje, kuris skauda;
  • lydimas judėjimo sunkumų;
  • Jis turi galimybę sustiprinti patologijos progresavimą ir patenka į anchilozės formavimąsi.

Sąnario išvaizdos keitimas

Pastebimi pokyčiai atsiranda vėlesniuose etapuose. Taigi, paveiktos galūnės ašis yra išlenkta, o pati sąnarinės sritis yra deformuota - jos dydis auga, forma yra negraži.

Visa tai rodo negrįžtamą sąnario sunaikinimą, kurio viduje nebuvo suformuotas naujas audinys, neturėdamas tam tikros struktūros.

Jei toks patogeninis procesas kilo kelio sąnario srityje, tai reiškia, kad apkrova ir pliuso jungtys padidins kulkšnies sąnarių apkrovą, o tai taip pat pažeis laikui bėgant.

Artrozės priežastys

Patologija gali atsirasti tiek viename sąnaryje, tiek plisti keliems. Ši liga yra mažiausiai tikėtina, kad pasireiškia jauname amžiuje - gyvybingumo vis dar pakanka, kad save pagrobtų kūnas.

Nepaisant to, visoms amžiaus grupėms įtakos priežastys jų kryptimi yra: yra: yra: yra:

  • Vidinės - kai kurios ligos, blogi įpročiai, nesubalansuota mityba ir kt.;
  • Išorinis, - traumos, profesinis veiksnys.

Vidinės priežastys išprovokuoja neigiamą sąnarių veiksnių pokytį sąnarių uždegimo pavidalu. Atskirti įvairių kilmės uždegimus:

  • infekcinė (kocho žarnyno ir lazdelė, virusai, chlamidija, stafilokokai, blyškiai treponema ir kt.);
  • reumatas;
  • pūlingas artritas;
  • autoimuninis pobūdis;
  • podagra;
  • psoriazė.

Be to, vidinio poveikio priežastys apima įgimtus ar įgytus kremzlės audinio struktūros ir netinkamos mitybos struktūros pažeidimus, kurie gali būti siejami su:

  • genetiniai gedimai ir mutacijos;
  • Intrauterinės vystymosi anomalijos, įskaitant perinatalinius sužalojimus;
  • senatvė;
  • Osteoporozė, t. Y. „Išplauti“ iš elementų komponentų kaulo audinio;
  • Hormoniniai sutrikimai ir perkrova, įskaitant menopauzę;
  • Normalios medžiagų apykaitos pažeidimai;
  • nepalanki vitaminų ir mikroelementų mitybos galimybė;
  • ligos, kurios pritraukia raumenų silpnumą;
  • Vidinis užsitęsęs intoksikacija.

Daugelio raumenų ir kaulų skeleto ligų apsunkinimas taip pat reiškia kremzlės degeneraciją.

Išorinės ligos vystymosi priežastys yra tokie veiksniai, pažeidžiantys sąnarį:

  • dažna hipotermija;
  • dislokacijos;
  • stiprūs smūgiai;
  • lūžiai;
  • Menisko injekcijos;
  • stiprus fizinis aktyvumas (pavyzdžiui, svorio kėlimas);
  • profesionalus sportas;
  • Chirurginė jungtinė intervencija.

Artrozės laipsnis

Remiantis klinikinėmis apraiškomis ir ligos progresavimo procesu, išskiriami keturi artrozės stadijos:

  1. 1 -ojo laipsnio artrozė tai yra pradinis artrozės stadija, kuriai būdingi paslėpti simptomai neigiami sinovinio skysčio sudėties pokyčiai ir raumenų skaidulų susilpnėjimas, jei jis pasirodo, tada tik fiziškai;
  2. 2-ojo laipsnio artrozė-tai jau skausmo jausmas dėl destruktyvaus kaulų sąnario ir osteofitų susidarymo, sutrikdytas reflekso neurotrofinis reguliavimas ir atsiranda garsinė krizė;
  3. 3 -ojo laipsnio artrozei būdingi reikšmingi degeneraciniai sąnario pokyčiai, jos matoma deformacija su galūnės ašies kreivumu, raištis sutrumpėja, o sąnarys tampa patologiškai mobilus;
  4. 4 -ojo laipsnio artrozė yra visiška ankilozė, visiška kontraktūra ir stiprūs skausmai net ramybės metu.

Visi keturi etapai vyksta netolygiai: patologiniu laikotarpiu yra įmanomi aštrūs paūmėjimai ir remisijos momentai.

Artrozės gydymas

Kliniškai įrodė, kad gydymas ir prevencija pašalina provokuojančius hialino kremzlės pažeidimo veiksnius, nors jie nepašalina ligos pradiniame etape, tačiau sustabdo jos vystymąsi ir atkuria sąnario funkcionalumą.

Iš esmės mažo ir vidutinio sunkumo liga gydoma konservatyviais metodais. Sunkiai sunaikinus kremzlę, kurioje buvo sunaikinta kaulai, nurodoma chirurginė endoprotezija.

Be to, pagrindinis gydymo principas yra:

  • Išsamus požiūris, reiškiantis kelių terapinių metodų naudojimą;
  • Tikslumas, tai yra, pastangų panaikinti ligą, išprovokuojančią ligą ir pasekmes, koncentracija.

Gydymas liaudies priemonėmis

Tai traktuojama išsamiai, tačiau namuose galite papildomai kreiptis į gydymo receptus, kurie siūlo veiksmingą sveikatos problemų gydymą per žoleles ir bitininkystės produktus.

Nuo augalų naudojimo:

  • Lanko lapas nuovirų pavidalu, degtinės ir specialiai paruošto aliejaus tinktūromis, naudojamomis išorėje, tiesiai į uždegimo plotą;
  • Artrozės gydymas medumi įsitvirtino kaip patikimas vietinis gėrimas, kaip guma pašalintas uždegimas ir maitinantis odą, raumenis ir kremzlę;
  • Kopūstų lapai - geriau nei balti kopūstai - jis yra šiek tiek minkytas, ir jie apvynioja jį skaudančiu tašku, izoliuotu vilnoniu audiniu viršuje, o visą naktį laiko;
  • alavijo sultys kompresai ir trina į odą;

Taip pat padeda kelio sąnario artrozės burdokai: lapas yra užrištas skaudančioje vietoje, kuri yra izoliuota visą naktį.

Pasiruošimas artrozei

Narkotikų gydymas, susijęs su klasikiniu terapijos metodu, yra suskirstytas, atsižvelgiant į naudojamą dozavimo formą į vaistus:

  • išorinis artrozės, trinimo, losjonų tepalo pavidalas;
  • injekcijos;
  • tabletės artrozei;
  • Kapsulės.

Tepalai

Farmakologijos pramonė gamina medicininius tepalus, pagrįstus natūraliais, labai aktyviais komponentais:

  • Višnevskio tepalas;
  • Heparino tepalas.

Vestareno įrankis, kuriame yra 1% diklofenako, padeda gerai: odai tepamas gelio pavidalu.

Injekcijos

Injekcijos ne tik į veną ir į raumenis, bet ir tiesiogiai į pažeidimo sritį, pavyzdžiui, ne steroidinės grupės vaistus, labai gerai įrodė, kad gydomi.

Taigi intraartikuliarinės injekcijos įvedamos į pažeistus sąnario audinius:

  • Gliukokortikoidai, kurie sustiprina kremzlės audinio, kuris palengvina uždegimą ir padidina elastingumą, mitybą - ditrokortizoną ir kt.
  • chondroprotektoriai ir intraartikuliarinio skysčio analogai, - Singial, Carbon;
  • Hialurono rūgštis kaip tepalas ir analgetikas.

Pasiruošimas tablečių ir kapsulių pavidalu

So vadinamieji artrozės chondroprotektoriai, turintys struktūrinių hialino kremzlės elementų, yra medicininėje terapijoje, todėl ją atkuria.

Šie vaistai gaminami tablečių ir kapsulių pavidalu, skirtas peroraliniam vartojimui per virškinimo traktą (žodžiu). Be to, pacientams skiriami NVNU -priešuždegiminiai vaistai nuo ne -steroidinės grupės artrozės, sustabdydami ūminį skausmą ir palengvinant paūmėjimą.

Anestezijos agentai taip pat naudojami novokaino blokados pavidalu.

Papildomai paskirti sudėtingi vitaminai artrozei.

Nuo natūralių vietinių veiksmų vaistų rekomenduojama medicininė tulžies dalis, naudojama kompresų pavidalu prie odos.

Artrozės pratimai

Specialūs pratimai ir terapinė gimnastika (mankštos terapija), kurių kompleksas suteikia fizinį aktyvumą nesveikoje kūno dalyje, įrodė save.

Dr Bubnovsky ir Evdokimenko sukūrė savo terapinių pratimų kompleksus.

Masažas su artroze

Labai teigiama įtaka gydymui ir medicininiam masažui, o tai pagerina giliųjų audinių mikrocirkuliaciją ir mitybą.

Dieta su artroze

Esant tokiai būsenai, svarbu laikytis tinkamos, racionalios mitybos, kad būtų galima šiek tiek pagerinti paciento būklę. Rekomenduojamas susilaikymas nuo persivalgymo, gyvulinių riebalų ir kepto maisto pašalinimo.

Kurį gydytojas pirmiausia traktuoja „Arthrosv“ skundais dėl kaulų sąnarių skausmo, turėtų atitikti terapeutą. Būtent jis, apibendrinęs paciento istoriją ir klausdamas jo išsamiai, pateiks kreipimąsi į norimą siaurą specialistą.

Tai gali būti, atsižvelgiant į ligos ir jos tipo priežastį, tokių profilių gydytojai:

  • ortopedas;
  • traumatologas;
  • chirurgas;
  • reumatologas.