Skausmas nugaroje ir galūnėse yra vienas iš labiausiai paplitusių sutrikimų. Tai yra antra dažniausia medicininės priežiūros priežastis po kvėpavimo takų ligų. Maždaug pusė darbo amžiaus žmonių per savo gyvenimą išgyvena nugaros skausmo ir ilgalaikės negalios epizodus.
Kas yra osteochondrozė
Osteochondrozė yra liga, kurioje atsiranda tarpslankstelinis disko degeneracija.
Tarpslankstelinį diską sudaro pluoštinis žiedas (koncentriniai stipraus jungiamojo audinio pluošto sluoksniai) ir striukės branduolys centre. Diskų dalis sudaro maždaug ketvirtadalį stuburo ilgio, jie vaidina amortizatorių vaidmenį - su vertikalia padėtimi, pasukimais, polinkiais ir pratęsimu stuburo, branduolio ir pluoštinės disko upės, jis užima ašinių apkrovų sustabdymą, jis užima pradinę padėtį. Didelė apkrova patenka į juosmens ir gimdos kaklelio stuburo diskus, nes šie skyriai turi didžiausią mobilumą. Tai paaiškina didžiausią degeneracinių pokyčių sunkumą gimdos kaklelio ir juosmens stuburo srityje.
Viena iš diskų išsigimimo priežasčių yra jų nepakankama mityba, o tai, savo ruožtu, yra silpno žmogaus fizinio aktyvumo pasekmė.
Vandens kiekis ir elastinės disko savybės taip pat žymiai sumažėja su amžiumi. Pluoštinis disko žiedas praranda savo elastingumą, jame atsiranda įtrūkimų, kuriuose, esant kiekvienai naujai apkrovai, striukės branduolys pradedamas įvesti vis daugiau ir daugiau, pereinant prie disko krašto, visišku pluošto žiedo plyšimu, branduolio turinys peržengia jo ribas - yra jutiklio branduolio. Dažniau šoninis disko poslinkis vyksta tarpslankstelinės skylės, per kurią praeina stuburo smegenų stuburo stuburas, kryptimi. Šiuo atžvilgiu dažniausias išvaržos pasireiškimas yra išspausti atitinkamą šaknį ir būdingo skausmo sindromo vystymąsi. Esant impulsams iš paveikto segmento receptorių, stuburo raumenys refleksiškai įtempiami, jų asimetrinis stresas sukelia šoninį stuburo slinkos kreivę.
Osteochondrozės rizikos veiksniai
Šiuo metu osteochondrozės skausmo pasireiškimo atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:
- paveldimas stuburo silpnumas ar įgimti defektai;
- stuburo sužalojimai, sukeliantys struktūrinius pokyčius;
- sunkus ir nesubalansuotas fizinis aktyvumas;
- Ilgas buvimas priverstinėje pozoje su iškraipymais ir posūkiais;
- Fipodinamija, neveiklumas, monotoniškas darbas.
Prisidedantys veiksniai, atsirandantys dėl osteochondrozės ir jos paūmėjimų
Ką daryti, jei nugara serga
Skausmas yra įspėjamasis signalas ir apsaugo nuo žalos kūno viduje. Pirma, skausmas atsiranda judant, keičiant laikyseną ir praeina ramiai, kai liga progresuoja, atsiranda rytinis sustingimas, kuris gali trukti 30–60 minučių. Ligos trukmė gali būti kelios savaitės ar mėnesiai.
Ką daryti, jei skauda nugarą? Per pirmąsias 3–5 dienas būtinai pasikonsultuokite su gydytoju (kad išvengtumėte ligos chronizavimo). Be gydytojo rekomendacijos, naudokite paprastus patarimus:
- Reikėtų vengti perkrovos. Norėdami išvengti problemų, pabandykite nuolat stebėti teisingą kūno padėtį. Per didelis svoris padidina stuburo apkrovą. Ne visos sporto šakos yra vienodos. Geriau vengti sporto žaidimų ir šokinėjimo bei pasirinkti žygį, slides ir plaukimą - jos bus naudingos tik stuburui.
- Teisingai organizuokite miegą, maistą ir poilsį. Jei norite maksimalaus efekto, pasirinkite gana kietą čiužinį, o ortopedinė pagalvė bus geriausias pasirinkimas.
- Tinkamai organizuokite savo darbo vietą. Kėdė su žema sėdyne, pasenusi link nugaros, kuri turėtų būti išgaubta juosmens stuburo vietoje (arba rekomenduojama gulėti voleliui), bus ideali.
- Padėties gydymas. Kai po apatine juosmens lordoze yra gana aukštas ritinėlis, „įtempiami“ raumenys atsipalaiduoja, mažėja slėgis ant juos juosmens stuburo pažeistų diskų galinių dalių, skausmas mažėja. Po darbo dienos patartina praleisti 30–60 minučių šioje padėtyje namuose prieš miegą.
- Terapinė gimnastika (mankštos terapija). Gimnastika sudaro stiprų raumenų korsetą aplink stuburą, kasdien skiria 15–25 minučių (galite 2–3 metodams). Pratimų rinkinį turėtų nustatyti gydantis gydytojas, atsižvelgiant į skausmo intensyvumą, straipsnio pabaigoje pateiksime dažniausiai pasitaikančius terapinių pratimų kompleksus, atsižvelgiant į ligos laikotarpį (ūminė fazė, remisija ir kt.)
Variklio režimo rekomendacijos ūmiu laikotarpiu
Ūminiu laikotarpiu Esant ūmiam skausmui, reikia pastebėti griežtą lovos poilsį. LFK daugiausia naudojamas su higienos tikslu ir yra bendro pobūdžio stiprinimo. Pratimai, sukeliantys skausmą, turėtų būti ribotas amplitudės, raumenų įtempimo laipsnio arba iš viso neįtrauktų. Labai svarbu neužsiimti skausmu ir daryti viską labai lėtai, pakartodami kiekvieną pratimą 8-10 kartų.
Judant apatines galūnes, užkirsti kelią juosmens lordozės padidėjimui (sulenkdami stuburo kolonėlę į priekį), o tai gali sustiprinti skausmo sindromą. Antrame ūmaus laikotarpio etape, sumažėjus skausmo intensyvumui, turėtumėte atidžiai įtraukti izometrinius pratimus, skirtus mokyti pilvo raumenis ir didelius gleivinius raumenis.
Sumažėjęs skausmo sindromas Didėja galimybės naudoti specialius ir vystymosi pratimus. Šiuo laikotarpiu, be pratimų, kurie padidina pilvo raumenų ir klubo raumenų stiprumą, yra svarbūs pratimai, kai juosmens stuburas sulenktas.
Renkantis tiek specialius, tiek besivystančius pratimus, svarbu užtikrinti, kad jie nepadidėtų juosmens lordozės. Skausmas yra signalas į pratimo struktūros pokytį (link palengvėjimo) arba jį pašalinti. Antrojo laikotarpio pabaigoje turėtumėte palaipsniui įtraukti pratimus, kurie padidina užpakalinių raumenų stiprumą, jie gali būti atliekami apskritimo sistemoje 2–3 kartus. Jie yra patys svarbiausi. Paimkite specialių pratimų pakartojimų skaičių iki 15-50 kartų. Mankštos tempą galima palaipsniui padidinti.
Remisijos laikotarpiu Pridedami pratimai, skirti padidinti stuburo stulpelio mobilumą. Tačiau pratimai, skirti išspręsti šią problemą, turėtų būti atliekami atsargiai ir lengvos pradinėse padėtyse. Automatizmas turėtų būti pasiektas palaikant tam tikrą laikyseną stovinčioje padėtyje ir vaikščiojant, kai sulenkta juosmens stuburas. Specialių antrojo laikotarpio pratimų pakartojimų sumažinimas padidėja iki 50–100 kartų (dienos metu tai gali būti sulaužyta). Pratimų terapijos naudojimas baseine rekomenduojamas laikotarpio laikotarpiui, tačiau gimnastika baseine nepakeičia, tačiau papildo pagrindines „sausų“ klases.
Iš kitų mankštos terapijos priemonių rekomenduojama naudoti tuos, kurie nepaveiks neigiamų pažeistų diskų būdų: plaukimo, terrenur, slidžių, bėgimo tako, dviračio ergometro, pratimų su guminiu tvarsčiu. Taikykite tokias priemones kaip tinklinis, tenisas (didelis ir mažas), kelių dviratis, kroso šalių bėgimas, greitas šokis, ritminė gimnastika turėtų būti ypač atsargūs, nes staigus judesiai ir posūkiai gali išprovokuoti osteochondrozės paūmėjimą. Pageidautina, kad pratimai su hanteliais yra atliekami gulėjimo padėtyje (ant nugaros, pilvo), kad būtų pašalintos vertikalios stuburo apkrovos.
Pratimai, naudojant gryną pakabą dėl stiprios ištemptų kūno raumenų įtempimo, šokinėjant į aukščio gelmes, pratimai antklodžiavimo mašina ir metimas yra nepageidaujami. Bet kokiu atveju, atliekant mankštą, reikia atsiminti, kad nuolatinis stuburo sužalojimas ir perkrova, sukramtymai išilgai stuburo ašies paruošti tinkamą foną pažeisto disko suskaidymui ir skausmo sindromo paūmėjimui.